Имплантация одного зуба

Имплантация – это метод восстановления зубного ряда, при котором на место утраченного зуба фиксируется не только коронка, но и корень. Установка имплантата позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку на челюсть и предотвратить тем самым убыль кости. В тяжелых случаях мы проводим остеопластику с трансплантацией костного биоматериала или стимулятора роста кости. Своевременная имплантация – это залог красивой улыбки и здоровья тканей полости рта.

Если вас интересует имплантация одного зуба в Калининграде, мы ждем вас адресу: ул. Некрасова 18-24, ул. Минская 18-24. Для записи на прием свяжитесь с нами по телефону или напишите в онлайн-форму на сайте.

Показания и противопоказания

К относительным противопоказаниям также относят курение. Злоупотребление табаком существенно замедляет процессы остеоинтеграции и заживления тканей. К тому же увеличивается риск периимплантита или отторжения искусственного корня.

Преимущества имплантации

• Имплантация позволяет полностью восполнить эстетический дефект, без необходимости периодически сменять имплантаты.
• Посредством установки формирователя десны вокруг коронки можно добиться ровного десневого края (физиологического).
• Имплантация предупреждает атрофию кровеносных и лимфатических сосудов костной ткани, стабилизирует объем альвеолярного гребня.
• Протез фиксируют на абатмент, что обеспечивает прочность конструкции и ее долговечность.
• Вследствие того, что искусственный корень восстанавливает жевательную нагрузку на кость, можно не опасаться ее атрофии. Давление на коронку и корень стимулирует обменные и регенеративные процессы в костной ткани, что значительно ускоряет остеоинтеграцию имплантата

Абатмент – это промежуточная часть имплантата, на которую фиксируют коронку. Переходник изготавливают как в стандартном виде, так и индивидуально под конкретный тип импланта.

• При правильном выполнении имплантации и протезирования риск развития воспалительных процессов сводится к нулю. Единственный нюанс – все детали конструкции должны быть оригинальными, иначе шанс периимплантита или отторжения увеличится в несколько раз.
• Современные модели имплантов служат более 25 лет. При регулярном и правильном уходе изделия могут прослужить и всю жизнь.

Однако, несмотря на значимые преимущества имплантации, процедура все же обладает недостатками. Среди таковых выделяют:

• Необходимость наращивания костной ткани.
• Риск травмирования тканей (при вживлении длинного имплантата в истонченную кость), периимплантита или отторжения имплантата.

Методики имплантации одного зуба

В нашей клинике «Genesis» в Калининграде мы проводим разные виды имплантации одного зуба в зависимости от конкретного клинического случая.

Одномоментная имплантация

Манипуляция подразумевает установку имплантата сразу после удаления зуба. Эта операция плановая, проводится в два этапа (с ушиванием десны над имплантатом) и одноэтапно (с немедленной нагрузкой). Дополнительно, сразу после вживления имплантата возможна установка формирователя десны.

Показания к одномоментной имплантации:

• Подвижность зубов 3 степени.
• Вертикальная трещина зуба.
• Перфорация стенки корня.
• Реставрации зуба, которые стали причиной поражения шейки и корня зуба.

Противопоказаниями к одномоментной методике являются: экстренное удаление зуба вследствие массивного воспаления, кисты и абсцессы корня, сформировавшиеся свищевые ходы.

Преимущества методики:

• Быстрое восстановление дефекта и жевательной нагрузки.
• Предупреждение истончения кости.
• Отсутствие необходимости в проведении костной пластики.
• Бюджетный вариант.

Этапы:

1. Сбор анамнеза, осмотр полости рта.
2. Рентгенологическое исследование и КТ для оценки толщин костной ткани.
3. Профессиональная гигиена.
4. Удаление зуба.
5. Вживление титанового корня и фиксация абатмента.
6. Временное протезирование пластиковой коронкой.
7. Постоянное протезирование (через 6 месяцев).

Одноэтапная имплантация

Имплантат устанавливают после удаления зуба и заживления тканей лунки. Особенность данной методики в том, что абатмент и временную коронку фиксируют одновременно. Только после полного приживления искусственного корня и отсутствия осложнений назначают постоянное протезирование.

Этапы имплантации:

1. Диагностический этап (сбор анамнеза, осмотр полости рта, инструментальная диагностика), компьютерное моделирование.
2. Вживление имплантата и фиксация абатмента (переходника).
3. Установка временной пластмассовой коронки в течение 72 часов после имплантации.
4. Постоянное протезирование через 4-6 месяцев.

Методика имеет классические показания, а также разрешена к проведению при заболеваниях:

• Пародонтит (воспаление мягких тканей пародонта).
• Пародонтоз (хроническое воспаление тканей пародонта и кости челюсти).

Мнение врача

«Одноэтапная и одномоментная методики имеют одно важное преимущество – они предупреждают атрофию костной ткани посредством моментального восстановления жевательной нагрузки. Однако стоит понимать, что даже незначительный воспалительный процесс при данных способах имплантации повышает риск периимплантита и отторжения искусственного корня».

Двухэтапная имплантация

При данном способе коронки фиксируют после остеоинтеграции в два этапа. Схема двухэтапного протокола:

1 этап

1. Сбор анамнеза: врач выясняет причину и продолжительность отсутствия зуба, наличие проводимого лечения и его результат, сопутствующие и наследственные заболевания.
2. Осмотр полости рта: после заполнения медицинской карты врач осматривает полость рта на предмет воспалительных процессов мягких и твердых тканей, кариозных и некариозных поражений, зубных отложений.
3. Физикальное обследование: для оценки состояния костной ткани врач проводит пальпацию мягких тканей и кости, перкуссию и зондирование.
4. Санация полости рта: удаление зубных отложений, эндодонтическое, хирургическое, пародонтологическое лечение.
5. Составление схемы лечения: определение методики имплантации, вида и материала имплантата, материала протеза, компьютерное моделирование будущей конструкции.
6. Лоскутная операция: рассечение тканей десны для обеспечения доступа к костной лунке.
7. Подготовка лунки с помощью имплантологического инструментария.
8. Вживление имплантата.
9. Ушивание десны.

2 этап

1. Установка формирователя десны через 4-6 месяцев после имплантации.
2. Фиксация абатмента через 5-7 дней.
3. Временное протезирование.
4. Постоянное протезирование.

Для передних зубов верхней челюсти используют длинные и тонкие имплантаты из диоксида циркония. Фронтальную группу нижней челюсти и все жевательные зубы восстанавливают титановыми корнями различной толщины и длины (зависит от состояния кости).

Экспресс-имплантация

Отличие данной методики – непродолжительность процедуры и ускоренный реабилитационный период. Вживление имплантата проводят путем прокола в десне. Коронку фиксируют в тот же день. Немедленная нагрузка обеспечивает равномерное распределение жевательного давления и сокращает сроки остеоинтеграции.

Особенности ухода за имплантами

• Чистить зубы мягкой щеткой утром и перед сном.
• Отменить чистку зубов фторсодержащими пастами.
• На протяжении остеоинтеграции употреблять мягкую пищу.
• Полоскать полость рта после каждого приема пищи отварами трав или антисептиками.
• Применять ирригаторы и флоссы для более тщательной чистки зубов.
• Не пропускать плановых посещений стоматолога.
• При наличии дискомфорта в области установленного имплантата срочно обращаться к врачу.

Ждем вас на имплантацию одного зуба в Калининграде по адресу: ул. Некрасова 18-24, ул. Минская 18-24. Записаться к нам вы можете по телефону или через онлайн-форму.

Часто задаваемые вопросы

Из каких материалов изготавливают имплантаты?
Искусственные корни изготавливают из титана и диоксида циркония. Оба материала биоинертны, гипоаллергенны, не поддаются коррозии. Титановые имплантаты подходят как для жевательной, так и для фронтальной группы зубов. Циркониевыми, цельнокерамическими, восстанавливают передние зубы, так как они не содержат металлов.

Какие осложнения могут возникнуть после имплантации?
При неправильной технике имплантации у пациента могут развиться периимплантит (воспаление тканей, окружающих имплант) или отторжение импланта вследствие аллергической реакции или бактериального поражения.

Какова стоимость имплантации?
Цена установки одного имплантата зависит от клинического случая, типа анестезии, метода имплантации, необходимости проведения костной пластики, материала и марки имплантата. Дополнительно, в стоимость входят диагностические процедуры и протезирование.

Чем лучше восстановить один зуб – имплантом или мостовидным протезом?
Ответить на вопрос достаточно трудно, так как у обоих методов есть и плюсы и минусы. Установка имплантата гарантирует равномерное жевательное давление и восполнение объема кости. Мост, наоборот, приводит к атрофии костной ткани в месте отсутствующего зуба. Точный выбор способа восстановления зависит от толщины кости, степени разрушения зуба, бюджета пациента.

Что делать, если имеется неправильный прикус и показана установка имплантата?
Первостепенно проводят коррекцию прикуса – ортодонтическое лечение, и только потом устанавливают имплантат.

Может ли отсутствие одного зуба привести к выпадению соседних?
Да, такое может произойти вследствие обширного воспаления или длительного отсутствия зуба. Со временем костная ткань истончается и перестает получать необходимые питательные вещества. Соседние зубы смещаются в сторону дефекта, расшатываются и выпадают. Чтобы этого не допустить, лучше установить имплант сразу после удаления зуба.

Десятов Андрей Петрович

Стоматолог-имплантолог, стоматолог-хирург

Используемая литература:

Хирургическая стоматология: Учебник для медицинских стоматологических институтов / А. И. Евдокимов, И. Г. Лукомский, И. М. Старобинский; При участии доцента Г. А. Васильева и профессора М. Б. Фабриканта. — М.: Медгиз, 1950. 2-е изд.
Стоматология, Н. Н. Бажанов, «Медицина», Москва, 1990

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.