Установка циркониевых коронок

Несъемное протезирование считается самым сложным в стоматологии, и для замещения потерянных зубов используются самые разные материалы. Самыми прогрессивными считаются циркониевые коронки, полностью отвечающие самым высоким требованиям прочности. безопасности и эстетики. Коронки из диоксида циркония невозможно отличить от натурального зуба, и они часто используются для замещения зубов переднего ряда. Ограничений на такое протезирование практически нет, хотя стоимость коронок достаточно высока.

Преимущества циркониевых коронок

В отличии от фарфоровых и металлокерамических, циркониевые коронки имеют ряд неоспоримых преимуществ, что и сделало их самыми востребованными в стоматологии. К числу основных достоинств нужно отнести:

• полная идентичность в плане прозрачности и цвета с родными зубами;
• отличные характеристики в плане износостойкости и прочности дают возможность использовать циркониевые коронки на любых зубах;
• малая толщина коронок не требует существенной обточки родного зуба;
• цирконий не тускнеет и не окрашивается в течении всего срока эксплуатации – не менее 15 лет;
• не вызывает аллергических реакций.

Качественно изготовленная коронка из диоксида циркония плотно прилегает к десне, что исключает возможность ее травмирования, а также попадание слюны или частичек пищи под коронку – развитие патогенной микрофлоры исключено.

Этапы установки и показания

Основным показанием к установке циркониевых коронок является травматическое или кариозное повреждение зуба. В случае отсутствия одно/нескольких зубов, такая коронка может устанавливаться на предварительно установленный имплант. Ограничением для использования коронок является бруксизм, малая высота родных зубов и глубокий прикус. Процесс установки циркониевых коронок проходит в три этапа.

Подготовка полости рта

Первое посещение врача всегда сопровождается санацией полости рта. Показано терапевтическое лечение всех кариозных полостей, старые пломбы меняются на новые. При необходимости проводится удаление нервов и пломбировка каналов. Зубы, на которые будут одеваться коронки обтачиваются. Завершает этап рентгенологическая визуализация.

Создание 3D-модели будущей коронки

Обточенный зуб сканируется посредством специальной аппаратуры. Полученные данные отправляются в компьютер, где на их основе создается трехмерная модель. На ее основе происходит изготовление коронки из циркония. В это время подготовленный зуб пациента закрывается временной коронкой из пластика.

Фиксация циркониевой коронки

Готовая коронка одевается на зуб, после чего врач оценивает необходимость коррекции ее цвета или формы. Если такая потребность есть, коронка отправляется в лабораторию для доработки. Безупречное изделие одевается на зуб и фиксируется специальным составом.

Ухаживать за полостью рта после установки циркониевой коронки необходимо также, как и раньше – ежедневная чистка, использование зубной нити, ополаскивателей и регулярное посещение стоматолога с профилактической целью. Ограничений на продукты питания нет – избегать жестких овощей или фруктов не следует.

Эстетика и функциональность – две важные составляющие современного протезирования зубов. Долговечность, стойкость к высоким нагрузкам, отсутствие многочисленных противопоказаний – этими качествами обладают циркониевые коронки. Ну а их внешний вид нисколько не уступает родным зубам, что позволяет достигать хорошего косметического эффекта при зубопротезировании.

Показания и противопоказания

Показаниями для установки коронок из диоксида циркония являются:

• травмы, сколы, трещины в эмали;
• разрушения зубной ткани;
• темный цвет десен около старых протезов;
• широкие промежутки между зубными единицами;
• несовершенство формы зубов;
• врожденные аномалии эмали;
• аллергические реакции на коронки из других материалов. 

Однако, как и любой другой вид протезирования, коронки из циркония имеют ограничения в использовании. Это:

• беременность, однако после рождения ребенка можно сразу обращаться в нашу клинику «Genesis» для установки коронок;
• открытый прикус, который сначала требует ортопедического лечения;
• бруксизм – скрежет и скрип зубов во сне, что подвергает протезы значительным нагрузкам и, как следствие, повреждениям;
• инфекционные и воспалительные заболевания, которые нужно предварительно вылечить;
• психические расстройства.

Протезирование циркониевыми коронками противопоказано и по некоторым индивидуальным особенностям. Например, при быстрой истираемости зубов с противоположной со стороны челюсти. Стоимость изделий из диоксида циркония, несомненно, выше цены на металлокерамические конструкции. Однако такие изделия, безусловно, выигрывают перед металлокерамикой по стойкости к износу, долговечности, эстетическим качествам и удобству ношения. Поэтому, цена протезов вполне оправданна.

Возможные осложнения и как их избежать

Как и любые другие стоматологические манипуляции, протезирование цирконием, может привести к осложнениям. Например, воспаление, появляющееся под коронкой, вследствие ее неплотной установки. Это указывает на плохое качество стоматологических услуг и может быть связано с отсутствием проведения адекватного лечения при подготовке полости рта. Чтобы исключить риск подобных осложнений стоматологи центра «Genesis» ответственно подходят к лечению любых заболеваний зубов и десен перед протезированием. Только полная санация, отсутствие воспалений и инфекционных зубов может гарантировать надежность и долговечность новых циркониевых коронок.

Сегодня протезирование диоксидом циркония возможно даже при некоторых противопоказаниях, благодаря стремительному прорыву медицины. Например, при бруксизме вполне можно установить коронки, но, чтобы избежать их повреждения на ночь обязательно нужно надевать каппу. Современные компьютерные технологии позволяют медикам создавать наиболее точные заготовки в соответствии с анатомическими особенностями зубного ряда пациента. Компьютерное моделирование избавляет от таких недочетов, как неплотное прилегание коронок к зубам, их выделение по форме или цвету среди собственных зубных единиц. Поэтому, и возможности возникновения осложнения, и недостаточного косметического эффекта сведены к минимуму.

Чтобы циркониевые коронки радовали долгое время и надежно служили, необходимо соблюдать врачебные рекомендации:

• соблюдать гигиену полости рта, чистя зубы пастой без абразивных частиц не менее 2 раз в день, в идеале – после каждого приема пищи;
• отказаться от потребления твердой пищи – орехов, сухариков, а тем более, открытия зубами пакетов и бутылок;
• надевать каппу при выраженном бруксизме;
• регулярно посещать стоматолога для своевременного выявления проблем и заболеваний. 

После проведения протезирования лечащий врач даст рекомендации по ношению и уходу за коронками в индивидуальном порядке.

Разновидности коронок из циркония

По типу строения различают два вида циркониевых коронок:

• классические – внешне схожи с металлокерамическими протезами, но отличаются от них наличием цельного каркаса из циркония;
• монолитные – изделия, полностью состоящие из циркония, без использования вспомогательных покрытий. 

Классические протезы отличаются внешней эстетичностью, но проигрывают монолитным в долговечности, прочности и надежности. Поэтому, их устанавливают в переднюю часть ротовой полости, где косметический эффект имеет первостепенное значение. Монолитные коронки очень прочные, жесткие, лучше всего подходят для установки на место зубов, выполняющих жевательную функцию. Без дополнительного обжига выглядят они неестественно. Поэтому финальным этапом подготовки протезов к установке является обжиг, который позволяет им приобрести естественный цвет.

В Калининграде в нашей стоматологической клинике «Genesis» вы можете выбрать наиболее подходящий по требованиям и бюджету вариант протезирования. Конечно же, выбирать придется с учетом рекомендаций стоматолога, который учтет наличие/отсутствие противопоказаний и индивидуальные особенности зубного ряда. Для записи на прием в стоматологический кабинет заполните представленную форму заявки или позвоните по указанному номеру телефона. Выбирайте наиболее удобное время посещения! 

Циркониевые коронки, вопрос-ответ

Могут ли циркониевые коронки вызвать аллергические реакции или какие-либо проблемы?
Циркониевые коронки обычно считаются биосовместимыми и маловероятно вызывают аллергические реакции или проблемы у большинства людей. Однако у некоторых людей может возникнуть непереносимость любых материалов, используемых в стоматологии. Поэтому перед установкой циркониевых коронок важно обсудить любые потенциальные проблемы или риски со своим стоматологом.

Есть ли какие-то ограничения по еде или уходу за циркониевыми коронками?
Обычно циркониевые коронки не имеют особых ограничений по еде или уходу. Они довольно прочные и устойчивы к различным продуктам. Однако, как и при любых других видов зубных коронок, следует избегать чрезмерно твердой или липкой пищи, которая может повредить коронки. Чтобы сохранить циркониевые коронки в хорошем состоянии, важно регулярно чистить зубы и посещать стоматолога для профессиональной очистки и осмотра.

Какой срок службы циркониевых коронок?
Это зависит от многих факторов, таких как качество материала, уход за зубами, жевательная нагрузка и т.д. В среднем циркониевые коронки могут прослужить от 5 до 15 лет, но иногда и дольше, если хорошо ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога.

Будут ли циркониевые коронки выглядеть естественно и комфортно?
Да, циркониевые коронки обычно выглядят очень естественно и комфортно. Они имеют высокую прозрачность, благодаря чему свет проходит сквозь них, как через натуральные зубы. Кроме того, цирконий — это прочный материал, что делает такие коронки надежными. Цвет и оттенок коронок может быть подобран индивидуально под ваш естественный зубной ряд и совсем не будет выделяться на фоне остальных зубов.

Половенко Константин Валерьевич

Пародонтолог,  стоматолог,  стоматолог-ортопед

Используемая литература:

Боровский Е. В. и соавт. Терапевтическая стоматология. — Москва, 1998.

«Functional tooth restoration utilising split germs through re-regionalisation of the tooth-forming field», Scientific Reports
Ортопедическая стоматология/ под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019
Микропротезирование в стоматологии: учебник/ Абакаров С.И., Д.В. Сорокин, Д.С. Абакарова — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.