Бюгельные протезы

Бюгельный протез станет спасением для людей, которые по разным причинам не имеют возможности установить мостовидный протез или сделать имплантацию. В отличие от других съемных конструкций, искусственные зубы на бюгеле максимально похожи на собственные. Клиенты клиники «Genesis» (Калининград) выбирают бюгельные протезы, потому что они не выпадают, их необязательно снимать на ночь. 

Типы бюгельных протезов

Ортопедическая конструкция включает искусственную десну (базис), крепления-фиксаторы к опорным зубам и металлическую дугу (бюгель), соединяющую противоположные части. Бюгельные системы бывают односторонние (восполняют пробел в зубном ряду с одной стороны) и двухсторонние, которые, к примеру, восстанавливают утраченные моляры с обеих сторон челюсти.

В зависимости от типа крепления бюгельные протезы бывают трех типов:

С кламмерами

Металлические крючки на концах дуги плотно охватывают опорные зубы по десневому краю. Основная нагрузка распределяется на десны, потому перелом опорных единиц исключен. Для установки такого протеза не нужно обтачивать соседние зубы, но наружная часть крепления заметна в зоне улыбки. Эту проблему решает система Квадротти, крючки в ней изготавливаются из термопластика, который не бросается в глаза при разговоре. Минус такой конструкции – пластиковые крепления не самые надежные.

С замками (аттачментами)

Одна часть замка крепится с внутренней поверхности опорного зуба, а вторая – на дуге. Аттачменты работают по типу кнопки или задвижных рельс. Крепление надежное и совершенно незаметное для окружающих. Нагрузка при жевании в равной степени приходится и на десны, и на опоры. В бюгельных протезах на микрозамках есть существенный недостаток – необходимо обтачивать опорные зубы и устанавливать на них прочные металлокерамические коронки.

С телескопическими коронками

Такой тип фиксации работает по типу подзорной трубы: на опоры надеваются искусственные зубы, влитые в базис. Телескопические бюгели самые эстетичные. Однако для их установки требуется серьезное стачивание и депульпация (удаление нервов) 4–6 опорных единиц и установка на них металлических колпачков. Пациенты не готовы «жертвовать» своими зубами при наличии более приемлемых методов протезирования. Сложная в изготовлении конструкция стоит дорого. В нашей стоматологической клинике не устанавливают телескопические протезы на бюгеле.

Для шинирования зубов при пародонтите создается специальная бюгельная система с крючками-фиксаторами к каждому имеющемуся зубу (многозвеньевыми/когтевидными кламмерами, окклюзионными накладками). Помимо восстановления целостности зубного ряда и стабилизации шатающихся единиц, такая конструкция перенаправляет жевательную нагрузку с зубов на десны. Это способствует ускоренному укреплению зубов и позволяет продолжить лечение пародонтита.

Показания, противопоказания

Наши стоматологи предлагают установить бюгельный протез в случаях:

• утрачен один/несколько зубов;
• нет возможности для имплантации (противопоказания, финансовый вопрос);
• нет крайних зубов для фиксации моста (концевой дефект зубного ряда);
• необходимо зафиксировать шатающиеся зубы.

Для фиксации протеза необходимо наличие минимум 2 опорных зубов. Бюгельное протезирование невозможно, если у пациента:

• отсутствуют все зубы на челюсти;
• остеопороз, выраженная убыль челюстной ткани из-за длительного отсутствия зубов;
• глубокий прикус;
• расстройство психики;
• тяжелая неврологическая патология.

Пародонтит не является противопоказанием к установке ортопедической системы на бюгеле. Предварительно нужно вылечить острые проявления воспалительного процесса и кариес.

Преимущества и недостатки бюгельных протезов

Из всех видов съемных ортопедических систем бюгельные протезы наиболее привлекательные по ряду причин:

Как и любой протез, бюгельная система имеет свои недостатки:

Перед выбором типа протезирования взвесьте все за и против каждого типа протеза. У нас в «Genesis» посоветуют вам оптимальный способ восстановления красивой улыбки с учетом исходного состояния зубов.

Этапы установки

Чтобы бюгельный протез плотно держался и не давил на десны, наши стоматологи-ортопеды придерживаются установленного протокола:

Первичная консультация

Врач оценивает состояние зубов и десен. Выслушав пожелания пациента, стоматолог предлагает возможные варианты протезирования. Затем обсуждается наиболее приемлемый тип фиксации бюгельного протеза. Пациенту фотографируют нижнюю часть лица и зубы в разных ракурсах. Это помогает выявить асимметрию во внешности и нарушение прикуса.

Подготовка

При выявлении кариозных зубов пациента направляют к стоматологу-терапевту. Лечением воспаления десен занимается пародонтолог. Короткая уздечка языка препятствует ношению бюгельного протеза на нижней челюсти. В этом случае проводят минимальную пластическую операцию.

Необходимо сделать профессиональную чистку зубов. Глубокие отложения в пародонтальных карманах удаляют вручную с помощью специальных инструментов. После этого врач обтачивает зубы, делает слепки и с помощью шкалы Vita подбирает тон будущих коронок.

Планирование

Наши стоматологи-ортопеды пользуются компьютерной программой моделирования улыбки, которая создает максимально точную 3D-схему будущего протеза. Цифровое ПО учитывает множество факторов: нюансы прикуса, расположение и форму собственных зубов, рельеф десен и т. д. Пациент заранее может оценить привлекательность и незаметность протеза. В дальнейшем это позволит избежать неудобств в ношении бюгеля и его повторной отправки на доработку.

Создание бюгельного протеза

Зубной техник создает гипсовую модель, сканирует ее и получает цифровую схему протеза. В зависимости от имеющегося в лаборатории оборудования изготавливается цельнолитная, фрезерованная (максимально надежные) или паяная металлическая дуга с креплениями. Передовой метод изготовления бюгеля – лазерное спекание металла. После этого к бюгелю припаивается базис с искусственными зубами. Изготовление протеза занимает 1–2 недели.

Установка

Пациента приглашают на повторный прием. Доктор устанавливает бюгельный протез. При возникновении дискомфорта, конструкция подлежит коррекции. Однако цифровая поддержка во время изготовления протеза исключает значительные отклонения от заданной формы. Врач учит пациента, как бережно снимать и надевать протез, рассказывает о правилах ухода и особенностях периода адаптации.

Стоимость бюгельных протезов

Цена бюгельного протеза в Калининграде варьируется в зависимости от количества отсутствующих зубов, типа ортопедической системы (одно-, двухсторонняя), формата креплений и материалов. Дороже стоит бюгельная конструкция на телескопических коронках. Протез на замках-аттачментах находится в среднем ценовом диапазоне. Самая бюджетный – система с кламмерами на хромкобальтовой дуге. В любом случае бюгельный протез самый дорогой из всех съемных конструкций. Цена двухстороннего бюгкля сопоставима с установкой одного импланта. На нашем сайте размещен прайс-лист с тарифами на стоматологические процедуры. Точную стоимость протезирования подсчитает лечащий врач.

Уход за бюгельным протезом

Чтобы зубы на бюгеле прослужили максимально долго, следуйте рекомендациям:

• Чистите зубы дважды в день. Одновременно проработайте мягкой зубной щеткой и безабразивной пастой все поверхности протеза. Каждые 3–4 дня погружайте бюгель в антисептик.
• Ограничьте в рационе твердую пищу (орехи, карамель), кофе, соки и другие продукты с красящими пигментами. Стоит отказаться от ирисок и жвачки.
• После каждой еды ополаскивайте рот. В идеале следует приобрести ирригатор.
• Приложите усилия, чтобы отказаться от курения. 
• Периодически проверяйте бюгельную конструкцию на предмет повреждений. При выявлении незначительных дефектов отнесите протез на ремонт.

Стоматология «Genesis» предлагает всем жителям Калининграда, имеющих проблемы с зубами, воспользоваться услугой первой бесплатной консультации, чтобы узнать о возможностях протезирования. Хотите избавиться от дискомфорта по поводу отсутствия зубов? Запишитесь на прием в один из наших филиалов. Мы установим любой тип протеза бережно и в кратчайшие сроки. 

Вопросы – ответы

Как долго привыкают к протезу?
Примерно 2 недели. Адаптация к небольшим конструкциям занимает несколько дней. К протезам на всю челюсть привыкают в течение месяца.

Как быстрее привыкнуть к бюгельному протезу?
В первые дни ешьте мягкую пищу, пейте побольше воды. Врач покажет упражнения для нормализации дикции.

Во время еды бюгельный протез поднимается с одной стороны?
Обратитесь к лечащему ортопеду или в нашу клинику. Необходимо сделать перебазировку протеза.

Сколько зубов нужно иметь, чтобы поставить бюгельный протез?
Минимум шесть, крепко стоящих зубов.

Чем отличается протез Квадротти от обычного бюгеля?
Квадротти изготовлен из мягкого и комфортного в носке, но менее прочного нейлона. Он не виден при улыбке. К нему быстрее привыкают.

Арутюнян Аида Мкртичевна

Стоматолог, стоматолог-ортопед

Используемая литература:

Ортопедическая стоматология. Часть 2 — Коллектив авторов, Семен Наумович, С. Наумович, 2016
Стоматология. Коллектив авторов, Владимир Козлов, 2022

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.